海关：
根据《药品进口管理办法》的有关规定，下列药品已予进口备案，请予办理报关验放手续。
药品名称(中/英)：
商 品 名(中/英)：
收 货 单 位：
报 验 单 位：
HS 商品 编码： 提运单号：
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合同号/ 唛头： 进口口岸：
药品生产厂： 产地：
剂型： 规格：
注册证号/批件号： 包装种类：
药品批号：
进口数量： 进口货值：
抽样单位：
备 注：本通关单自签发之日起15日内有效，逾期须重新办理。
口岸药品监督管理局
药品进口备案专用章
年 月 日
(说明：本单由国家食品药品监督管理局统一印制，一式四联。第一联存档，
联第二交海关，第三联交进口单位，第四联交口岸药品检验所。)
